妊娠初期の下痢はよくある？原因・いつまで続く？腹痛・冷や汗・水下痢の受診目安と対処法。

妊娠の可能性がある時期や、妊娠が分かったばかりのタイミングで

「下痢が続く」
「お腹が痛い」

といった症状があると、

「赤ちゃんに影響があるのでは？」
「流産の前触れ？」

と不安になる方は少なくありません。

 

特に妊娠超初期は体の微妙な変化が分かりにくく、受診のタイミングやどこの診療科にかかっていいか迷いやすい時期です。

 

妊娠初期に、異常がなくても下痢が起こること自体はあり得ます。

妊娠中はホルモン変化や自律神経の揺らぎ、つわりなどの食事の変化などで腸の調子が不安定になりやすい一方で、流産・子宮外妊娠などの妊娠トラブルや、感染症（胃腸炎）など確認が必要な原因が隠れている場合もあります。

 

下痢に

「強い腹痛」「出血」「水分が取れない」

といった症状が重なる場合は、妊娠週数にかかわらず早めの受診が必要になることがあります。

 

この記事では、妊娠初期の下痢の原因・受診が必要なサイン・自宅での対処・受診先の選び方を、産婦人科での一般的な考え方に沿って整理します。

 

【この記事で分かること】

• 妊娠初期に下痢が起こる主な原因（ホルモン変化／胃腸炎／下剤など）
• 危険なサイン（腹痛・出血・脱水）と、産婦人科へ相談・受診する目安
• 自宅でできる対処（脱水予防・食事・休息）
• 市販薬（整腸剤／下痢止め）を飲む前に注意すること
• 受診するなら何科？迷ったときの行動

【まず結論】妊娠初期に下痢は起こり得る。ただし危険サインがあれば受診

妊娠初期は、ホルモン変化や自律神経の揺らぎにより「下痢気味になる」ことがあります。

生理予定日の前後〜妊娠判明頃のごく初期でも、腸の動きが不安定になり、便秘と下痢を行き来しやすいことがあります。

一方で、下痢だけで妊娠の判定や異常（流産・子宮外妊娠など）を断定することはできません。

大切なこと

・胃腸炎など「お母さん側の病気」なのか？

・流産・切迫流産・子宮外妊娠など「妊娠のトラブル」なのか？

を鑑別することです。

妊娠が分かっている／可能性がある場合は、まず産婦人科へご相談ください。

受診・相談の目安（チェックリスト）

妊娠中（または妊娠の可能性がある場合）は自己判断が難しいため、心配あれば必ず産婦人科に受診・相談してください。

※上の表に完全に当てはまらなくても、不安があれば遠慮なく産婦人科へ相談してください。

 

妊娠初期の下痢は赤ちゃんに影響する？

下痢そのものが直ちに赤ちゃんへ影響するとは限りません。

ただし、下痢や嘔吐が続いてお母さんが脱水になると、母体の循環血液量が少なくなりお母さんの体調悪化や妊娠中の赤ちゃんへの血流低下に影響します。

水分が取れない／尿が極端に少ない（出ない）／ぐったりする場合は、点滴など治療が必要になることもあるため、早めに産婦人科へ連絡してください。

 

妊娠初期に下痢が起こる主な原因

妊娠初期は「全員に下痢が必ず起こる」わけではありませんが、生理前後から起こる体の変化が腸にも影響することがあります。

背景を理解して不安が少しでも和らぎやすくなるように、以下にお示しします。

妊娠初期症状をまとめて確認したい方はこちら

>妊娠初期症状いつからいつまで？
症状チェックリストまで解説

・ホルモン・自律神経の変化

妊娠初期はプロゲステロン（黄体ホルモン）の影響で無意識に起こる腸の動きがゆっくりになり、便秘になりやすい傾向があります。

一方で、つわりによる食事の変化、ストレスや自律神経の揺らぎ、胃腸炎などが重なると下痢が起こることもあります。

また、緊張・ストレス・気温差などが腸に影響し、便秘と下痢を行ったり来たりすることもあります。

・食事内容の変化

妊娠中はつわりの影響や好みの変化により、普段とは異なる食事になることがあります。

冷たいもの、さっぱりしたもの、脂っこいものなどが続くと、お腹がゆるくなることがあります。

・冷え／ストレス／睡眠不足

腰まわりの冷えや寒暖差、心身のストレス、睡眠不足などは自律神経に作用し、腸の動きを乱します。

妊娠初期は生活が変わり、気持ちを張り詰めやすい時期でもあるため、体調の揺らぎとして下痢が出ることがあります。

・胃腸炎・食あたり

妊娠中でも胃腸炎や食あたりは起こり得ます。
水のような下痢が何度も出る、嘔吐や発熱を伴う場合は胃腸炎や食あたりが疑われます。

ウイルス性（いわゆる「お腹の風邪」）は自然に改善していくことも多く、基本は水分補給と安静が中心です。

一方、細菌性が疑われる場合（高熱、血便、強い腹痛など）は、妊娠週数や体調に合わせて薬を医師が処方します。

妊娠が分かっている（検査薬陽性を含む）／妊娠の可能性がある場合は、まず産婦人科で妊娠の状態を確認し、必要に応じて内科へ連携してもらうと安心です。

内科を受診する場合も、必ず「妊娠中」「妊娠の可能性あり」と伝えてください。

・便秘の反動／下剤の影響

便秘が続いたあと、硬い便とともに柔らかい便も出て「便秘なのに下痢のように見える」状態が起こることがあります。

ガスが溜まって腹痛を伴うこともあります。

また、便秘対策として下剤（便秘薬）を使用したあとにお腹がゆるくなることもあります。

服用した薬の名前・量・タイミングは、受診時に伝えられるようメモしておきましょう。

 

【症状別】受診が必要かの見分け

妊娠初期の下痢は起こり得る症状ですが、下痢と一緒に出る症状の組み合わせによって緊急度が変わることがあります。

ここでは、検索が多い組み合わせごとに「危険なサイン」と「受診・相談の目安」を整理します。

１．下痢＋腹痛

腹痛を伴う下痢は原因が幅広く、多くは胃腸炎などによるものですが、妊娠に伴う子宮収縮などの妊娠トラブルが隠れていることもあります。

典型的ではないものの、虫垂炎（いわゆる盲腸）など緊急性の高い病気が紛れることもあります。

少しでも不安があれば「下痢のせい」と自己判断せず、産婦人科へ早めに相談してください。

【危険なサイン】

• 右・左どちらかに集中した強い痛み
• 右下腹部の痛みが強い／歩くと響く／時間とともに増してくる（虫垂炎などの可能性）
• 痛みがどんどん強くなる
• 下腹部が締めつけられるように痛む
• 性器出血を伴う

２．下痢＋冷や汗

冷や汗は体調の異変を示す重要なサインの1つです。

下痢に加えて、ふらつき・強い腹痛・水分が取れないといった状況がある場合は、脱水や妊娠のトラブルなどを含めて確認が必要です。妊娠中は自己判断が難しいため、早めに産婦人科へ相談してください。

３．水下痢が止まらない

水のようにシャバシャバした便が続く場合、感染性胃腸炎や食中毒によることが多いです（ただし他の原因が隠れていることもあります）。

【感染や脱水を疑うポイント】

• 下痢が1日以上続いている／回数が増えている
• 便に血が混じる
• 尿量が減っている
• 喉が強く渇く

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水分が取れる範囲で、水や経口補水液などを少量ずつこまめに補給してください。

目安として、2日以上下痢が続く・改善しない場合は、妊娠週数にかかわらず一度産婦人科へご相談ください。

４．下痢が続く

下痢が続く場合も、妊娠中（または妊娠の可能性がある場合）は自己判断が難しいため、早めに産婦人科へ相談するのが安全です。

特に以下に当てはまる場合は、受診・相談を検討してください。

• 食事や水分が取れない
• 体力が落ちている／ぐったりしている
• 悪化はしないが改善もしない
• 薬の判断に迷う（下剤・整腸剤・下痢止めを含む）

５．つわりがないのに下痢だけ

妊娠の症状には個人差があり、下痢だけで妊娠の異常かどうかは判断できません。

不安がある場合は、産婦人科で妊娠の状態を確認しましょう。

妊娠がはっきりしていない方で、月経の遅れがある／検査薬の結果に迷う場合も、産婦人科へ相談するきっかけになります。

 

下痢は流産のサインのこともある？

下痢という症状だけで流産の有無を判断することはできません。

一方で、流産（切迫流産を含む）の経過では、子宮を収縮させる働きが起こる際に「プロスタグランジン」という物質が関与することがあります。

プロスタグランジンは子宮の収縮だけでなく腸の動きも促すため、強い生理痛のような下腹部痛（子宮収縮）と一緒に下痢が起こることは医学的にあり得ます（生理中に下痢になりやすい方がいるのも同じ仕組みです）。

流産でよく問題になるサイン

• 性器出血（鮮血〜茶色）
• 強い下腹部痛（生理痛より強いことが多い）
• 徐々に痛みが増悪する

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下痢の原因は胃腸炎など内科的なものが多い一方で、「出血」「強い下腹部痛」「張り感」「体調の急な悪化」がある場合は、妊娠のトラブルを含めて早めに確認することが重要です。

受診すべきケース

• 性器出血がある（鮮血・茶色い出血いずれでも）
• 下腹部痛が強く、時間とともに増してくる
• 片側だけの強い痛みを伴う（子宮外妊娠などの可能性）
• めまい、ふらつきを伴う

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迷った場合は早めの受診が安全です。

迷うときの行動

産婦人科では、妊娠の状態確認・脱水の状況などを総合的に評価し、必要に応じて妊娠週数や体調に合わせて使用できる薬の選択や、療養のアドバイスなどを行います。

我慢しすぎず、安心のために受診をためらわないでください。

 

自宅でできる対処

下痢のときは、脱水予防と胃腸の負担を減らすことが基本です。

無理のない範囲でできる対処をまとめます。

・水分補給

下痢のときは失った水分を補うことが大切です。

【水分がとれる場合】

• こまめに飲む
• 水、麦茶、経口補水液（OS-1など）を中心に
• スポーツドリンクは妊娠初期の場合は糖分が多めであるが、食事をとれない場合は飲んでも大丈夫です（つわりの時期以降はお控えください）

【水分がとれない場合】

• 無理に大量に飲もうとしない
• スプーン1杯ずつ、氷を口に含むなど「少量頻回」
• それでも飲めない／尿が減る（出ない）ときは早めに受診

・食事

食事は消化によいものを少しずつとりましょう。
少量を回数を増やしてとるのが目安です。

【胃腸に優しい食事の例】

• おかゆ、うどん
• 野菜をよく煮込んだスープやお味噌汁
• バナナ、りんご（すりおろしも可）
• 豆腐、卵、白身魚

【避けたいもの】

• 生もの、脂っこい料理、香辛料の強いもの
• カフェインの多い飲み物（コーヒー、紅茶、エナジードリンク）

・冷え対策・休息

体を冷やしすぎないようにし、無理せず休みましょう。

• お腹や腰まわりを冷やさない
• 横になって休む（腸の負担が減ります）
• 睡眠をしっかり確保する

・仕事・外出の判断

次のいずれかに当てはまる場合は、仕事や外出は控えることを検討してください。

• 1日に何度もトイレに行く
• 冷や汗やふらつきがある
• 食事や水分がほとんど取れない
• 強い腹痛がある

 

下痢の薬・整腸剤は飲んでいい？

妊娠中はお薬に不安を感じる方が多いでしょう。

市販の下痢止め・胃腸薬・整腸剤は、成分や妊娠週数、症状の原因によって可否が変わるため、自己判断での服用（開始・継続）は避けてください。

まずはかかりつけの産婦人科に相談するのが確実です。

すでに市販薬を飲んでしまって不安がある場合は、受診時に以下を医師へ共有してください。

• 飲んだ薬の名前（箱・説明書があれば持参）
• 飲んだ回数や量、最後に飲んだ日時
• 最終月経日、妊娠週数

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公的な相談窓口として、国立成育医療研究センターの「妊娠と薬情報センター」があります（妊娠中・授乳中の薬に関する相談）。

 

受診するなら何科？

妊娠初期の下痢は

「産婦人科でみてもらえる？」
「内科に行くべき？」

と迷いやすい症状です。

妊娠が分かっている（検査薬陽性を含む）／妊娠の可能性がある場合は、まず産婦人科を優先してください。

妊娠初期は、妊娠のトラブルが隠れているかの鑑別が最優先になるためです。産婦人科で妊娠の状態を確認したうえで、必要に応じて内科・救急へ紹介／連携します。

まず産婦人科を優先したい例

• 妊娠が確定している／可能性があり、下痢や腹痛が続く
• 性器出血を伴う
• 強い下腹部痛、片側だけの痛み
• 痛みが増してくる／周期的に締めつけられるような痛み（子宮収縮の可能性）
• 水分が取れない、尿が減っている（脱水の可能性）

救急（産婦人科のある総合病院）を検討する例

• 意識がもうろうとする／呼びかけへの反応が鈍い
• 激しい腹痛、痛みが悪化している
• 性器出血が多い
• 水分がほとんど取れず、尿が極端に少ない（出ない）
• 高熱や血便など重い症状がある

内科受診が中心になりやすい例（ただし妊娠中／可能性ありは必ず伝える）

• 周囲に胃腸炎の人がいる
• 食中毒が疑われる（傷んだ食事や生ものなどの心当たりがある）
• 最近、渡航歴がある
• 38度以上の発熱を伴う
• 水のような下痢や嘔吐が主体

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受診時には必ず「妊娠中」「妊娠の可能性あり」と伝えてください。
薬の選択に関わります。

夜間・休日の受診の考え方

夜間や休日は「急ぐべきか、朝まで待つべきか」で迷いやすい時間帯です。

以下に当てはまる場合は、待たずに夜間救急（産婦人科のある総合病院）を利用してください。

• 冷や汗やふらつきが強い
• 水分がほとんど飲めない、尿が極端に少ない（出ない）
• 激しい腹痛、痛みが悪化している
• 性器出血を伴う
• 意識がぼんやりする

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上記に当てはまらなくても、妊娠中は自己判断が難しいため、少しでも不安があれば電話で相談するか、早めに受診してください。

意識がもうろうとする場合は、ためらわず救急車を要請してください。

 

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受診前メモ

受診時は、次の情報があると判断が早くなります。

可能な範囲でメモしておきましょう。

• 下痢：回数／便の状態（泥状・水様・血が混じる等）／いつから
• 腹痛：場所（右下腹部・下腹部など）／強さ／波があるか（規則的か）
• 性器出血：有無／色（茶色・鮮血）／量／血の塊の有無
• 発熱・吐き気・嘔吐・冷や汗・めまいの有無／いつから
• 一日の水分摂取量、尿量（減っていないか）
• 直近で口にしたもの（生もの・外食・周囲の胃腸炎流行など）
• 飲んだ薬・サプリ（商品名、回数、最後に飲んだ日時）※下剤・整腸剤も含む
• 最終月経日、妊娠週数（分かれば）、妊娠検査薬の結果
• 渡航歴の有無

よくある質問（FAQ）

Q:妊娠初期の下痢はいつから？いつまで？

妊娠初期（妊娠が分かる前後）に、体調変化や食事の変化、胃腸炎などで下痢が起こることがあります。続く期間は原因によって異なります。2日以上続く／悪化する／水分が取れない場合は早めに産婦人科へ相談してください。

Q:下痢と腹痛・冷や汗がある。受診の目安は？

強い下腹部痛、規則的な痛み（生理痛のような波）、冷や汗、めまい、出血がある場合は早めに受診が必要です。妊娠中（または可能性がある）なら、まず産婦人科に連絡し、夜間は救急受診も検討してください。

Q:水下痢が止まらない／吐き気・発熱がある

胃腸炎などで脱水になりやすく、妊娠中は重症化を避けるため早めの評価が大切です。水分が取れない、尿が少ない（出ない）、発熱が続く、血便がある場合は、産婦人科へ連絡のうえ受診してください。

Q:つわりがないのに下痢だけでも妊娠？

妊娠の症状には個人差があり、下痢だけで妊娠かどうかは判断できません。月経の遅れがある場合は妊娠検査薬で確認し、陽性（または疑いが強い）なら産婦人科へ相談してください。

Q:薬を飲んでしまった（整腸剤／下痢止め）どうする？

一般的には心配しすぎることはありません。成分や妊娠週数によって判断が変わるため、自己判断で追加服用はせず、かかりつけの産婦人科に相談してください。飲んだ薬の商品名・回数・最後に飲んだ時間を控えて伝えるとスムーズです。

Q:受診前にメモしておくことは？

下痢の回数・便の状態・腹痛の場所と強さ・出血の有無・発熱や嘔吐の有無・水分摂取量と尿量・直近の食事・飲んだ薬（下剤含む）・妊娠週数（分かれば）をメモしておきましょう。

Q:受診前に自分でできることは？（水分はどう取る？）

脱水予防が最優先です。水分が取れる範囲で少量ずつこまめに補給してください（経口補水液など）。水分が取れない／吐いてしまう／尿が出ない／ぐったりする場合は点滴が必要なことがあるため、早めに受診してください。

 

まとめ

妊娠初期の下痢は、ホルモン変化や自律神経の揺らぎ、食事内容の変化などで起こることもありますが、流産や感染症など確認が必要な場合もあります。

迷ったら、まず産婦人科へ相談しましょう。

特に「水分が取れないほどつらい」「強い腹痛や性器出血を伴う」「ぐったりしている」といった場合には、安心のためにも早めの受診が必要です。

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