モナリザタッチの前に必ず確認している10のこと｜安全で効果的な治療のために

「モナリザタッチを受けたいのですが、すぐに施術できますか？」

患者さんからよくいただくご質問です。

答えは、「まず診察をさせていただきます。」です。

モナリザタッチは、腟や外陰部の健康を改善する優れたレーザー治療ですが、どなたにも同じ方法で照射すれば良いという治療ではありません。

私はこれまで4,200例以上のモナリザタッチを施術してきました。その経験から感じるのは、レーザーを照射する前の診察こそが、治療効果を左右する最も重要な時間だということです。

当院では、施術前に次の10項目を確認しています。

① 感染症（カンジダ・細菌性腟症・性感染症など）

かゆみや痛み、おりものの異常がある場合、その原因が感染症であることは少なくありません。

例えば、

* カンジダ腟炎
* 細菌性腟症
* トリコモナス感染症
* クラミジア感染症
* 淋菌感染症

などです。

これらの感染症がある状態でレーザーを照射すると、十分な効果が得られないばかりか、症状が悪化する可能性があります。

まずは感染症をしっかり治療し、その後にレーザー治療を行います。

② ヘルペスの確認

外陰部に痛みや水ぶくれ、ただれがある場合は、性器ヘルペスの可能性があります。

ヘルペスは一度感染すると神経の中に潜伏し、疲労やストレス、体調不良などをきっかけに再発することがあります。

活動性のヘルペスがある時期はレーザー治療を延期し、まず抗ウイルス薬による治療を優先します。

また、「昔ヘルペスになったことがあります」という方も、再発の頻度や現在の症状を確認し、安全な施術時期を判断しています。

③ GSM（閉経関連泌尿生殖器症候群）の評価

乾燥やヒリヒリ感、性交痛、尿もれなどは、閉経や女性ホルモンの低下によって起こるGSM（Genitourinary Syndrome of Menopause）が原因であることがあります。

一方で、同じ症状でも神経の痛みや慢性炎症、皮膚疾患などが原因となっていることもあります。

症状の背景を見極めることで、照射部位や治療計画を一人ひとりに合わせて決定します。

④ 痛みの場所の確認

「性交痛があります。」

実は、この一言だけでは治療方法は決まりません。

当院では、

* 外陰部
* 腟前庭部
* 腟入口部
* 腟内
* 腟の奥

など、どこに痛みがあるのかを丁寧に確認します。

痛みの原因や場所によって、レーザーの照射方法は大きく変わります。

⑤ 皮膚疾患の有無

外陰部には、

* 硬化性苔癬
* 扁平苔癬
* 接触皮膚炎
* 慢性湿疹

など、さまざまな皮膚疾患がみられることがあります。

レーザーが有効な場合もありますが、まず皮膚疾患そのものの治療を優先した方が良いケースもあります。

正確な診断が何より大切です。

⑥ がんの既往歴

乳がんや子宮頸がん、子宮体がん、卵巣がんなどの既往歴も必ず確認しています。

特に乳がん治療後にホルモン療法を受けている方では、強い乾燥や性交痛に悩まれることがあります。

また、骨盤への放射線治療歴がある場合には、組織の状態に合わせてレーザー出力を慎重に調整しています。

⑦ 膠原病など全身疾患

シェーグレン症候群や全身性強皮症、全身性エリテマトーデス（SLE）などの膠原病では、皮膚や粘膜が薄くなったり、傷の治り方が通常とは異なったりすることがあります。

そのため、既往歴や現在の治療内容を確認し、必要に応じて照射方法を調整しています。

⑧ 子宮がん検診

モナリザタッチは良性疾患を対象とした治療です。

長期間子宮頸がん検診を受けていない方や、不正出血など気になる症状がある方には、まず検診や必要な検査をおすすめしています。

安心して治療を受けていただくためにも、大切な確認事項です。

⑨ 性交渉の有無

性交痛の治療では、現在の性交渉の状況も重要な情報です。

* 性交痛で悩んでいる
* 痛みが怖くて性交渉ができない
* 将来的には性交渉を希望している

など、患者さんのお気持ちやライフスタイルを伺いながら治療方針を一緒に考えていきます。

無理にお話しいただく必要はありませんが、治療効果を高めるために大切な情報です。

⑩ 経腟分娩歴

経腟分娩の経験や回数、会陰裂傷、吸引分娩などの有無も確認しています。

出産による腟や骨盤底への影響は個人差が大きく、尿もれや腟のゆるみ、性交時の違和感などの症状とも関係しています。

これらを踏まえて、その方に最も適した照射部位や治療方法をご提案しています。

一人ひとりに合わせたモナリザタッチを

モナリザタッチは、「レーザーを当てれば終わり」の治療ではありません。

症状の原因やお身体の状態、ライフスタイルは患者さん一人ひとり異なります。

だからこそ私は、診察に十分な時間をかけ、症状の背景まで理解したうえで治療を行うことを大切にしています。

4,200例以上の経験の中で確信しているのは、**丁寧な診察があってこそ、モナリザタッチの効果は最大限に発揮される**ということです。

「この症状は相談してもいいのかな」と迷われている方も、どうぞお気軽にご相談ください。

患者さんお一人おひとりに合った治療をご提案し、安心して前向きに治療を受けていただけるようお手伝いしたいと思っています。

私は4,200例以上の経験から、腟内だけでなく外陰部や腟前庭部も含めて総合的に診察し、その方に最適な照射方法をご提案しています。