一方、単純ヘルペスは比較的症状が軽いケースが多いですが、免疫力が極端に低下している場合（HIV感染や抗がん剤治療中など）は重症化することもあります。

また、目に感染した場合は、適切な治療を行わないと視力障害の原因になる可能性があります。

 妊娠中・出産後のヘルペス時の注意点

妊娠中や出産後のヘルペスは、通常よりも慎重な対応が必要です。

妊娠中のヘルペス治療について

妊娠中にヘルペスを発症した場合、胎児への影響を考慮した治療選択が必要になります。

薬剤選択の制限

妊娠中に使用できる抗ウイルス薬で治療します

産婦人科と皮膚科・眼科の連携

複数の専門医による協力体制が重要です

自然分娩への影響

特に性器ヘルペスの場合、分娩方法に影響する可能性があるので分娩時期前に治療することが大切です

妊娠中にヘルペス症状が見られた場合

必ず産婦人科医に相談し、適切な治療方針を相談しましょう。ヘルペスは妊娠中に治療できる疾患です。

出産後の注意点

出産後は疲労やホルモンバランスの急激な変化により、ヘルペスが発症するリスクが高まります。

新生児への感染予防

特に口唇や顔のヘルペスが出現する場合、赤ちゃんへの接触には注意が必要

授乳中の薬剤使用

抗ウイルス薬を使用します

免疫力を高める生活習慣

十分な休息、栄養バランスの良い食事、周囲のサポート

 

治療法と当院での対応

顔のヘルペスが疑われる場合の治療法と、当院での対応について説明します。

受診のタイミングは「できるだけ早く」

前駆症状の段階で受診できればベストです。水疱ができて何日も経過してから、かさぶたになってからでは、抗ウイルス薬の服用を開始するには効果が期待できない場合もあります。気が付いたら早めに受診しましょう。

顔のヘルペスは何科を受診すべき？

ヘルペスが発症する部位によって、適切な診療科が異なりますが、当院では総合的に対応いたします。重症度により、治療は異なります。生理周期に合わせた発症パターンの分析や、性器ヘルペス、妊娠中のヘルペス対策など、女性特有のお悩みを対応しておりますのでお気軽にご相談ください。

一般的な受診科について

当院で行うヘルペス治療と予防

・ホルモンバランスの評価
ヘルペスが繰り返し発生する場合、ホルモン検査を実施

・抗ウイルス薬による治療
症状に応じた適切な投薬

・妊娠中の安全な治療法
胎児への影響を考慮し、早めの治療が大切

・再発予防のためのケア
投薬および生活習慣の見直しや栄養指導

・美容面でのアドバイス
ヘルペス後の肌ケアや化粧法についてのアドバイス

ヘルペス予防のための女性ホルモンケア

当院では、ヘルペスの再発予防として、女性ホルモンバランスを整えるための以下のようなケアも提供しています。

• ホルモンバランスを整える漢方処方やピル
• ストレス軽減のためのカウンセリング
• 生理前のセルフケア指導
• 更年期の方へのホルモン補充療法の相談

番外編：ヘルペスに市販薬は有効か？

市販薬として、抗ウイルス成分の含まれた外用薬を購入することができます。成分は、医療用医薬品のものと同等ですので、「口唇ヘルペスの再発」の方に限り、使用可能です。

初発の方、口唇ヘルペスと診断を受けたことがない方、性器ヘルペスの方は、市販薬での対応はできません。

・ヘルペシアクリーム（大正製薬）

「アシクロビル」が含まれる外用薬で、1日3〜5回塗布します。

・アラセナS軟膏/クリーム（佐藤製薬）

「ビダラビン」が含まれる外用薬で、1日に1〜4回塗布します。

かさぶたができ、患部が乾燥して上皮化するまで塗布を続けましょう。

市販薬では対応できない医療機関の受診が必要な場合

目のヘルペス

視力障害のリスクがあるため、必ず眼科を受診

耳のヘルペス

神経症状を伴う可能性があるため、専門医の診察が必要

広範囲に広がるヘルペス

薬剤の全身投与を考慮し、医師の診察を受ける

痛みが強い・発熱を伴う

強い疼痛がある場合や発熱がある場合は早急に受診

子どもや高齢者、妊婦のヘルペス

重症化のリスクが高いため、医師の診察を受ける

市販薬の注意点

 市販薬はあくまで再発の方で、軽度の症状に対する応急処置と考えましょう。

初発や症状が改善しない場合や悪化する場合は、速やかに医療機関を受診することが重要です。特に初めてヘルペスと思われる症状が現れた場合は、自己判断せずに医師の診察を受けましょう。

ヘルペスは完治する？

ヘルペスウイルスは一度感染すると体内（神経節）に潜伏し続けるため、現在の医学では完全に排除することはできません。しかし、適切な治療と予防策により、疼痛緩和や症状のコントロールは可能です。

ヘルペスの経過と予後

初回発症

早急に適切な治療を行えば、通常1〜2週間程度で症状は改善

再発率

ウイルスの種類や個人の免疫状態により異なるが、およそ30〜40%の人が再発を経験

再発の頻度

年に数回再発する人もいれば、数年～数十年に一度のみという人もいる

再発時の症状

一般的に初回より軽症で、治癒も早いことが多い

ヘルペスを早く治すには？医師のすすめるセルフケア

・疲労を溜めず、しっかり眠る

過労、睡眠不足などは、免疫力を低下させる原因となり、ヘルペスを長引かせたり、再発しやすくさせたりと悪影響です。顔のヘルペスができたということは、疲れている、体に無理をかけているということ。体を労り、しっかり休みを取るようにしましょう。

・日焼けを避ける

日焼けも、顔のヘルペスを引き起こすきっかけの1つです。紫外線が、皮膚の免疫細胞の働きを抑えると考えられています。早く治したい方は、日焼け止めを使う、帽子をかぶるなどの対策をとり、日焼けを避けてください。

・栄養バランスの良い食事を摂取する

野菜やタンパク質、ビタミンB群やビタミンＣなど、バランスよく十分な量を３食摂取しましょう。

・患部の保湿・保護をおこなう

患部の保湿・保護が必要です。また、抗ウイルス薬の外用薬を気になったときに1日数回、塗布してください。口唇ヘルペスの場合、食事の前に塗布すると、食事の際に破れるのを防ぐことができます。

予防接種という選択肢（帯状疱疹）

現在、単純ヘルペスウイルスに対する予防接種は一般的には利用できませんが、帯状疱疹に対してはワクチン接種が可能です。50歳以上の方は、帯状疱疹の予防のためのワクチン接種を検討することができます。これにより、帯状疱疹の発症リスクや症状の重症度を軽減できる可能性があります。

Q&Aコーナー（女性からよくある質問）

女性から特によく寄せられる質問とその回答をまとめました。

 Q：生理前に毎回ヘルペスができます。どうすれば予防できますか？

生理前にヘルペスが発症するのは、プロゲステロンの増加とエストロゲンの減少によるホルモンバランスの変化が影響しています。予防には以下の対策が効果的です。

• 生理予定の1週間前からビタミンB群やビタミンCの摂取を増やす
• 十分な睡眠と休息を心がける
• ストレス管理に努める（リラクゼーション法など）
• 紫外線対策を徹底する
• 当院では生理前の免疫力サポートのためのサプリ相談も行っています

 Q：妊娠中にヘルペスができた場合、赤ちゃんへの影響はありますか？

顔や口唇のヘルペスは、適切に管理していれば胎児への直接的な影響はほとんどありません。ただし、以下の点に注意が必要です。

• 分娩時に性器ヘルペスが発症している場合は、帝王切開術を選択することもあるため、早期の治療が必要です
• 顔のヘルペスの治療薬は、医師に妊娠中であることを必ず伝えてください。治療薬を使用できます。判断が難しい場合は、産婦人科医に相談してください
• 出産後は赤ちゃんへの感染を防ぐため、患部に触れた後はしっかり手を洗う

 Q：ヘルペスができたら化粧してもいいですか？メイクでカバーしたいのですが。

基本的には、ヘルペスの患部には化粧を控えるのがベストです。理由は以下の通りです。

• 化粧品に含まれる成分が患部を刺激し、症状を悪化させる可能性がある
• 化粧道具を介して他の部位にウイルスが広がるリスクがある
• かさぶた形成期に化粧をすると、治癒過程を遅らせることがある

どうしても化粧が必要な場合は、以下の点に注意しましょう。

• 患部を避けて化粧する
• 使い捨てのスポンジやコットンを使用する
• 使用した化粧品や道具は消毒する、または使い捨てにする

 当院へのご相談について

顔のヘルペスでお悩みの方、特に生理周期や妊娠に関連したヘルペスの再発にお悩みの方は、ぜひ当院にご相談ください。女性特有のヘルペスの悩みに対応いたします。

また、初めての妊娠で不安を感じる方や、更年期の体調変化でヘルペスが増えた方など、ホルモンバランスとヘルペスの関係について相談したい方もお気軽にご来院ください。

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