子宮筋腫があっても性行為はしていい？ 痛い・出血する原因と対策、受診目安を婦人科医が解説

「子宮筋腫があるけれど、性行為はしていいの？」
「痛い」「終わったあとに出血があって不安」

誰にも相談しづらく、検索しても答えがバラバラで困っていませんか。

 

子宮筋腫があっても多くの場合、性行為が必ず禁止になるわけではありません。ただし、痛みや出血があるときは我慢せず、原因を整理することが大切です。

 

筋腫は感染症ではないためパートナーにうつることはありませんが、性交痛や性交後出血の原因は筋腫以外のこともあります。

この記事では、症状のパターン別に原因と対策を整理し、受診の目安や、妊娠中・妊活中の注意点も含めて分かりやすく解説します。

 

【まず結論】子宮筋腫があっても性行為はできる？

子宮筋腫があっても、多くの場合、性行為は可能です。

性行為そのものが筋腫を「増大させる」という明確な根拠は多くありません。ただし、痛みや出血があるときは無理をせず、「原因を整理する」「受診のタイミングを見極める」ことが大切です。

 すぐ受診したい症状

次のような症状がある場合は、早めに婦人科で評価を受けましょう。

• 性行為後の出血が鮮血で続く／量が多い／止まりにくい／繰り返す
• 痛みが強く、日常生活にも支障がある
• ふらつき、動悸、息切れなど貧血が疑われる症状がある
• 閉経後の出血がある

 Check「性交痛外来」について

性交痛の評価・治療は「性交痛外来」でもご相談いただけます。

子宮筋腫と性行為｜「していいの？」が不安な方へ

子宮筋腫があること自体が、性行為を一律に禁止する理由になることは多くありません。

一方で、筋腫の位置・大きさ、膣の乾燥、緊張などが重なると、性交痛や性交後出血が起こることがあります。

大切なのは、「我慢して続ける」ことではなく、症状が出るときは中断し、原因を整理することです。

まずは、よくある誤解を2つだけ先に解消します。

誤解１．性行為で筋腫が悪化する？「やりすぎ」が原因になる？

「性行為のやりすぎで筋腫になる」
「自慰が良くない」

といった情報を見かけることがありますが、性行為の頻度や内容が筋腫の発生・増大に直接影響するという確立した根拠はありません。

子宮筋腫は女性ホルモンの影響など、複数の要因が関与すると考えられています。ご自身を責める必要はありません。

誤解２．パートナーにうつる？感染する？

子宮筋腫は感染症ではありません。
そのため、性行為でパートナーにうつることはありません。

ただし、性交後出血の原因には炎症など別の要因が含まれることもあるため、出血が続く場合は後半の受診目安をご確認ください。

 

性交痛・出血の原因を整理｜症状別チェック（入口が痛い／奥が痛い／出血／行為後の痛み）

性交痛や出血は「筋腫が原因」とは限りません。

入口の乾燥・摩擦、頸部の刺激、内膜症など、複数の要因が関係することがあります。

まずは、ご自身がどのパターンに近いかを整理しましょう。

 

【性交痛】入口が痛い・奥が痛い原因と対策（筋腫が関係するケース）

・奥が痛い（深部性交痛）｜体位調整＋内膜症などの可能性も

筋腫が大きい、子宮が腫大している、位置の影響（子宮の出口付近など）がある場合、深い挿入や圧迫で痛みが出ることがあります。

この場合は、深さを調整できる体位に変えるだけで楽になることもあります。

一方で、深部性交痛は子宮内膜症などでも起こり得ます。

https://ebine-womens-clinic.com/blog/11938

・入口がヒリヒリ痛い（表在性交痛）｜乾燥・摩擦・緊張／PVDの可能性

入口の痛みは、筋腫よりも「乾燥」「摩擦」「緊張」が主因のことが多いです。

• 日常から保湿ケアをして、性交渉時には潤滑剤を使う
• ゆっくり進める／途中で痛ければ中断する
• 不安が強い日は無理をしない

40代以降で「濡れにくさ」が目立つ場合は、ホルモン低下による乾燥が背景のこともあります。

https://ebine-womens-clinic.com/blog/12679

 また、入口のヒリヒリが強く、潤滑剤を使っても改善しない／「異常なし」と言われたのに痛い場合は、腟前庭部の痛み（PVD）が関係していることもあります。

https://ebine-womens-clinic.com/blog/19944

・引きつれ・動かすと痛い｜手術歴・内膜症などによる癒着の痛み

骨盤内の癒着がある場合（手術歴がある、子宮内膜症などがある場合）は、子宮や周囲が動くと引きつれた痛みが出ることがあります。痛みが続く場合は、婦人科で原因の整理が大切です。

 

性行為後の出血（性交後出血）｜原因と「様子見／受診」の線引き

性行為後の出血は、腟や子宮頸部が刺激されて起こることがあります。また、子宮筋腫がある方では、出血しやすさの影響で「たまたま性行為のタイミングで出血に気づく」こともあります。

・筋腫分娩

筋腫分娩の場合、突然の腹痛に続く大量出血をすることがあります。緊急で手術が必要な場合もありますので、急な大量出血の場合は緊急手術ができる産婦人科のある病院を受診しましょう。

・性交後出血

ただし、性交後出血は筋腫以外にも、腟炎・頸管炎、頸管ポリープ、子宮頸部の病変などでも起こり得ます。繰り返す場合は自己判断せず受診しましょう。

受診の目安

・単発で少量・茶色いおりもの程度

様子見でよいこともあります（不安なら相談を）。

・2〜3回以上繰り返す

一度、婦人科で確認をおすすめします。

・鮮血が続く／量が多い／止まりにくい

早めに受診してください。

性交後出血のセルフチェックと受診目安

https://ebine-womens-clinic.com/blog/14189

 

今日からできるセルフケア｜痛み・出血を悪化させないコツ

性交痛や出血があるときは、「痛くなりにくい条件を作る」だけで楽になることがあります。できるところから試してみてください。

・体位を工夫する（深さをコントロール）

奥が痛い方は、深さを調整できる体位にするだけで改善することがあります。

・潤滑剤で摩擦を減らす（乾燥が気になる方へ）

乾燥による摩擦痛は、日常からの保湿ケアや性交時の潤滑剤の使用で改善することがあります。

・痛い日は中止・休む（緊張の悪循環を断つ）

「痛いかも」という不安があると体が緊張しやすく、痛みが強く出ることがあります。痛みが出たら中断し、休息を優先してください。

・コンドームの役割（性感染症予防＋刺激軽減）

コンドームは性感染症予防の基本の一つです。
また、精液によって子宮が収縮して下腹部痛が出やすい方は、コンドーム使用で痛みが軽く感じることがあります。

 性交痛の原因とセルフケア全体像

https://ebine-womens-clinic.com/9100

 

婦人科で何をする？（検査・相談の流れ）

「受診＝すぐ手術」ではありません。
まずは気になる症状の原因を整理し、必要なら症状を和らげる選択肢を検討します。

一般的な流れの例

・問診

痛みのタイミング、出血量、月経変化、妊娠希望の有無などを確認します。

・内診／経腟エコー

筋腫の有無・大きさ・位置を確認します。

・腟・子宮頸部の状態チェック

炎症・ポリープなどの有無を確認します。

・必要に応じて採血

貧血確認や必要に応じて追加検査を実施ます。

【Check】子宮筋腫の症状は詳しく

 性行為の悩みの背景に、過多月経・貧血・下腹部の張り（お腹ぽっこり）など、筋腫の“全体症状”が隠れていることもあります。

気になる方は、症状をまとめてチェックできるこちらの記事も参考にしてください。

https://ebine-womens-clinic.com/blog/20932

 

【パートナーへの伝え方】気まずさを減らす言い方のコツ

痛みや出血があると、「言いづらい」「雰囲気を壊しそう」と感じて我慢してしまう方がいます。ただ、無理をして続けるほど緊張が強くなり、乾燥や痛みが悪化することもあります。ポイントは、相手を責める言い方ではなく、“体調の共有”として短く伝えることです。

 言いづらいときに使える短いフレーズ

・「今日は痛みが出そうだから、ゆっくりでお願い。奥のは控えたい」
・「出血があると不安になるから、今日は無理せずにしたい」
・「痛くなったら途中で止めたい。責めないでほしい」

 もう少しやわらかく伝える言い方（関係を大切にしたいとき）

・「筋腫があって、今日は体調的に痛みが出やすいかもしれない。ゆっくり進めたい」
・「終わったあとに痛みが残ることがあるから、短めにして様子を見たい」
・「不安があるから、一度婦人科で原因を確認してくるね」

 

【子宮全摘出後の性生活】いつから再開？乾燥や痛みはどうなる？

子宮全摘出後も性生活は可能です。

ただし再開時期や感じ方には個人差があるため、焦らず段階的に進めましょう。手術後の１か月検診の時に主治医に尋ねましょう。

再開の目安（診察で確認してから）

再開時期は術式や回復によって異なります。

一般的には、術後の診察で問題がないことを確認してから再開します（目安として6週間前後〜が多いですが個別に異なります）。必ず主治医の指示に従ってください。

乾燥・痛みがあるときの対処（潤滑／相談）

術後は乾燥や不安で痛みが出ることもあるため、潤滑剤の活用や、ゆっくり再開することが大切です。卵巣も同時に摘出した場合はホルモン変化で乾燥しやすくなることがあります。

つらい場合は受診で相談してください。

 

【妊娠中・妊活中の性行為】子宮筋腫がある場合の注意点

子宮筋腫があっても、経過が順調で主治医から制限がなければ性行為が必ず禁止になるわけではありません。

ただし筋腫がある方は、状況により出血・痛み・お腹の張り（子宮収縮）が出やすいことがあります。週数で一律に判断せず、症状の有無と主治医の指示を最優先にしてください。

子宮内感染症からの子宮筋腫への感染は流早産を引き起こすことがあります。

Check「性行為を控える時」

次の症状があるときは性行為を控え、主治医に相談しましょう。

• 性器出血（少量でも繰り返す／鮮血）
• 下腹部痛／お腹の張りが強い（休んでも治まらない）
• 切迫流産・切迫早産、安静指示がある
• 破水が疑われる、発熱、強い痛みがある

 
妊活中も、筋腫の「位置」や「大きさ」により妊娠への影響が変わるため、妊娠を希望する場合はエコーで位置と子宮内腔への影響を確認し、方針を相談しましょう。

 

【よくある質問】子宮筋腫と性行為の疑問まとめ

Q1. 子宮筋腫があると、性行為はしない方がいいですか？

多くの場合は可能です。ただし痛みや出血があるときは無理をせず、原因を整理するために婦人科へ相談しましょう。

Q2. 性行為後の出血は、子宮筋腫が原因ですか？

刺激による出血のほか、炎症やポリープなど筋腫以外の原因もあり得ます。繰り返す場合や鮮血が続く場合は受診をおすすめします。

https://ebine-womens-clinic.com/blog/14189

Q3. 痛みが「入口」なのか「奥」なのかで対策は変わりますか？

変わります。
入口の痛みは乾燥・摩擦が多く、奥の痛みは圧迫や内膜症なども候補になります。全体像は総合解説も参考にしてください。

https://ebine-womens-clinic.com/9100

Q4. 性行為のあとに下腹部が痛いのは異常ですか？

軽い痛みが短時間で治まるなら様子見のこともありますが、強い痛みが続く、悪化する、発熱がある、出血が増える場合は受診をおすすめします。

Q5. 少量の出血でも毎回受診が必要ですか？

単発で少量なら様子見のこともあります。
ただし「繰り返す」「鮮血が続く」「量が多い」場合は、筋腫以外の原因確認も含めて受診が安心です。

Q6. 潤滑剤は使っても大丈夫？選び方は？

多くの場合、使用できます。
乾燥や摩擦による入口痛には有効です。刺激が気になる場合は、使用後に違和感が続かないものを選び、痛みが続く場合は原因の整理が必要です。

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Q7. 40代以降で「濡れにくくて痛い」のは筋腫のせいですか？

筋腫だけでなく、ホルモン低下による乾燥が背景のこともあります。入口の痛みが続く場合は、原因を分けて考えることが大切です。

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Q8. 筋腫の治療で性交痛や出血は改善しますか？

原因が筋腫の圧迫や腫大に関係している場合は、治療で改善することがあります。

一方で、乾燥や炎症など別要因がある場合は、それぞれに合わせた対応が必要です。

 

【まとめ】痛み・出血があるなら無理せず、原因を整理しよう

子宮筋腫があっても、多くの場合は性行為が可能です。
一方で「痛い」「出血する」「終わったあとに強い痛みがある」場合は、無理をしないことが大切です。

性交痛や性交後出血は、筋腫以外の原因が隠れていることもあります。悩み続けるよりも、一度婦人科で原因を整理すると、安心と改善につながりやすくなります。

性交痛の評価・治療は「性交痛外来」でもご相談いただけます。

https://ebine-womens-clinic.com/medical_treatment/dyspareunia/

 

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