小児科

小児科外来につきまして

【担当医師ご挨拶】
小児科医の相澤まどかです。昭和大学卒業後、同大学病院小児科で研修を行い、都内や埼玉県の小児科および周産期母子センターで勤務を行ってきました。平成15年からは千葉県こども病院の新生児科で早産・低出生体重児や出生後手術が必要な赤ちゃん達を中心に診療を行ってきました。平成22年からは、品川区の昭和大学病院総合周産期センターNICUの病棟医長を務め、急性期医療から早産児のフォローアップ外来まで幅広く診療を行ってきました。
当クリニックでは、妊婦健診を行っていた家族を中心に産婦人科医師と連携を取りながら、赤ちゃんと家族のための診療を心がけたいと思っています。平日だけではなく不定期ですが土日も行っていきたいと考えています。微力ながら、なるべく多くの家族の方のお力になれればと思います。よろしくお願いします。

小児科専門医・医学博士 相澤 まどか

【診療時間】
月・水・金  午前9時~午後5時00分
(最終受付 午後4時30分) 
土・日・祝  午前9時~午後5時00分
(最終受付 午後4時30分) 
※都合により、上記時間帯が変更となる場合もございます。


予防接種

出産後、産院を退院して最初に受けられる予防接種は生後2か月から始まります(1月1日 生まれの赤ちゃんは3月1日から)。

  • 公費で受けられるものは肺炎球菌フクチン、ヒブ(インフルエンザ菌b型)フクチン、 型肝炎フクチンです。
  • 任意で受けられるものはロタウィルスフクチン*1です。 *予防接種の予診票は、接種時期の前に自治体(お住まいの区(住民票のある場F~A)の保健 所)か ら送られてきます。
  • 必ず手元に予診票があるか確認をして下さい。
  • 部内23区の方であれば公費での接種ができます(一部の地域でのロタウィルスフクチン は除く)。 *任意接種(自費)のフクチンはどなたでも受けられます。 ☆診察をスムーズに行うため、なるべく予診票は事前にご記入頂き、受付にご提示下さい。
  • 予防接種はすべて予約制です。電話でのご予約と爾ebでのご予約があります。特に予防接 種に関しては、スケジュール管理ができるWeb予約をお勧めしております。 *ただし、初回の予約に関しては、内容や時間帯についてこちらから相談させて頂くことも ありますので、なるべく電話での予約をお勧めしています。2回日以降のご予約はWeb予約 をお使い下さい。
  • 予防接種まま毎日どの時間帯でもご予約できます。 月水金土日の午後5時までは原員J小児科医が対応します。それ以外の曜日や時間帯は婦人 科医や内科医が対応します。
  • 港区外や海外から転入された方、途中まで里帰り先や他の病院・クリニックなどで受けて いた方なども予防接種を受けられます。
  • 途中で打ち忘れがある方は電話でご権談下さい。その際、必ず手元に母子手帳をご準備下 さい。なお、海外で出産された方などで、スケジュールが曖味な方はまず診察の予約を取つ て頂き、診察時に何をいつ打つか判断します。その診察時に接種できる場合もありますが、 内容によっては次国以降の接種となることもあります。予診票と母子手帳は必ずお持ち下 さい。 *予診票は接種年齢の議月末に送付されてくることが多いです。接種はお誕生日を過ぎて からのみが対象となりますので、必ずご確認下さい。

標準的な予防接種のスケジュールを示します。
①生後2か月で肺炎球菌ワクチン、ヒブ (イ ンフルエンザ菌b型)フ クチン、B型肝炎ワ クチン、ロタウィルスフクチンを接種できます。→同時接種可能です
② その4週間後 (生後3か月)にそれぞれの2回 目と四種混合フクチンが同時に受けられ ます (皮下注射4本と飲むワクチン1種類で最大5種類)。
③ その4週間後(生後4か月)に肺炎球菌ワクチン、ヒブワクチン、ロタウィルスワクチ ン(1価の場合は2回で終了)の3回目と四種混合フクチンの2回目が接種できます。
④ その4遷間後(生後5か月)、困種混合フクチンの3回日とBCGが受けられます。
⑤その後は少し間隔が空いて、生後7か月にB型月千炎フクチンの3国目が受lすられます(B 型肝炎ワクチンは1回 目から20週あけます)。
*これで1歳までの予防接種:ま一旦終了です。
⑥ l歳になったらまずMR(麻疹・風疹)ワクチンと水痘フクチンを受けて下さい。その他、 肺炎球菌ワクチンとヒブワクチンの追加接種(4回目)も受けられます。また、最近は おたふくかぜも推奨されています。当院では、皮下注射の同時接種は最大4本までとし ておりますので、2国に分をすてご予約下さい。なお、MRフクチン、水痘フクチン、おた ふくかぜは生フクチンのため、久回接種は4週間空けて行うこととなります。
・当院での推奨スケジュール:まずllRと水痘、おたふくの3種類を同時接種、その4週間 後にヒブと肺炎球菌を同時接種
⑦ 水痘フクチンは1回日から半年後に2回濯の接種ができます;1歳半くらい
⑧ 困種混合フクチンの追加(4目日)は、3回目から1年後に接種できます;1歳半くら い
*これで2歳までの予防接種は一旦終了です。
⑨ 3歳になったら日本脳炎ワクチンが2回あります。1回目と2回日は1~ 4週間空けて 受けられます。
⑩ 4歳になったら日本脳炎ワクチンの3国目があります。
⑪ 5歳になったらMRワクチンの2回目があります。
⑫9-12歳で日本脳炎フクチンの4回目があります。
⑬11歳で2種混合ワクチン (要)があります。

*1.ロタウィルスフクチンについて

  • ロタリックスは1価、ロタテックは5価のフクチンでどちらもロタウィアレスによる胃腸炎 を防ぐ予防接種です。他のワクチンと違い、シロップで飲ませるタイプの生フクチンです。
  • ロタジックスは2回、コタテックは3回飲ませます。
  • ロタリックスは一番多い型に対する1価(Gl)のフクチン、ロタテックは一番多い型(Gl) と残り4タイプ (G2,3,4,9)を 合わせた5轟のフクチンです。
  • ロタリックスのメリットは2回で済むことですが、合計金額は同じです。
  • どちらも重症化を防ぐ確率は91~92%で副反応の頻度も違いがないとめ報告もある。 →臨床的にあまり差はないと考えられています
  • 接種期間がロタリックスは生後24遷まで、ロタテックは32週までとなっておりますの で、生後14遍 6日 までの接種開始が推奨されています。

定期接種
  • B型肝炎(HBV)
  • 輸血や唾液などで感染し、肝機能障害などをきたします。生後2ヵ月から3回接種します。
  • インフルエンザ菌b型(ヒブ)
    敗血症や髄膜炎などの原因となります。生後2ヵ月から1歳までに3回、1歳以降に追加で1回接種します。
  • 肺炎球菌(PCV13)
    敗血症や髄膜炎などの原因となります。生後2ヵ月から1歳までに3回、1歳以降に追加で1回接種します。
  • 四種混合(DPT-IPV)
    ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオの混合ワクチンです。生後3ヶ月から3回、1歳以降に追加で1回接種します。
  • 麻疹・風疹(MR)(生)
    発熱や発疹などが出現し、肺炎などの合併症をきたすことがあります。1歳以上2歳未満に1回、5歳以上7歳未満に1回接種します。
  • 水痘(生)
    発熱や発疹などが出現します。1歳時に1回、3ヶ月以上あけて2回目を接種します。
  • 日本脳炎
    稀な疾患ですが、感染すると脳炎をきたすことがあります。3歳時に2回、4歳時と9歳時に1回ずつ接種します。
任意接種
  • ロタウィルス(生) 
  • 胃腸炎ウィルスで、嘔吐や下痢をきたします。1価は生後2ヵ月から2回、5価は生後2ヵ月から3回接種します。
    この予防接種は内服薬になります。
    1価 16,200円/回 ※2回接種が必要です。
    5価 10,800円/回 ※3回接種が必要です。
  • おたふくかぜ(生)
  • 耳下腺炎をきたします。1歳時に1回接種します。
    6,480円
  • インフルエンザワクチン(10月より)
  • 2回接種します。
    5,400円/回
    【イナビル予防投与】※粉末状吸入タイプ
    10歳以上:10,800円
    9歳以下:5,400円
    ※ それぞれの予防接種によって1回目と2回目の接種間隔が異なります。詳しい内容に関しては外来にて直接説明させていただきます。
 

乳児健診

1ヶ月健診以降(1ヶ月健診まで産科で承ります。) 1か月健診と1歳健診は自費診療(有料)です。
  • 3ん4か月健診と1歳6か月健診は港区の方のみ公費です。
  • 6~ 7か月健診、9~ 10か月健診は東京都内の方は公費です。
  • 歯科検診は当院では行つておりません。
  • 港区外や海外から転入された方、途中まで里帰り先や他の病院・クリニックなどで受けて いた方なども受けられます。
  • 健診はすべて予約制です。電話でのご予約とWebでのご予約があります。
1)1か月彫 出産後、産院を退院して最初に受けられる健診は1か月健診です。出産病院で行うことが多 いですが、当院で妊婦健診を受けられていた方やそれ以外の方でも受けられます。その際、 妊娠中の経過や出産後の赤ちゃんの状態などをお聞きします。詳しい説明が必要な場合に は、出産病院からの紹介状が必要な場合もありますので、ご予約の際にご相談下さい。
  • 確認することは、主に体重増加と哺茅Lに関することです。出生してから1か月までの体重 増加は概ね7CIClg~ 1200g位です。1日あたり25g~40g位になります。哺茅Lは母手Lでもミル クでも1日8~ 10回くらい飲めていると良いです。
  • 排尿、排便の回数は個人差がありますが、排尿は哺手L毎、排便は1日数回のことが多いで す。便の回数は、しばらくは数日に1回でも哺孝Lがしつかりできていれば問題ないことが多 いです。便の色は黄色や茶色が多いですが、自色便や血便は病的なことがあります。便の色 に関しては、母子手帳に記載してある番号を示すと良いでしょう。
2)3~ 4か月健診 引き続き、体重増加や哺幸しに関して確認します。この頃は最初の数か月に比べ体重増加が緩 やかとなります。また哺手L回数も少し減り、1日7~ 8回くらいが多いです。この頃から定 頸(首がすわる)やあやし笑いがみられ、赤ちゃんから30cmくらいの距離であればおもち ゃなども見えてきますので、色のついたものや音の鳴るおもちゃで遊んであげると良いです。
  • 首がしつかりすわり、寝返りができるまでは、赤ちゃん一人でのうつぶせ寝は避けましょ う。
3)6~ 7か月健診 引き続き、体重増加や哺孝L、そして離孝L食に関して確認していきます。離亭L食は前期食が1 日1回か数日に1回くらいで良いです。哺亭Lは1日5~ 6回くらいになります。
  • 1歳になるまで蜂蜜を使った料理はあげないようにしましょう。 ・ 黛 この頃には寝返りやお座りができてきます。おもちゃに興味を示し、取ろうとしたり、にぎ つて遊んだりします。また4」「向けやうつぶせよりもお座りの方が視界が広がり、たくさんの J13が見えるので、お座りさせながら遊ぶのも良いでしょう。音に反応して喜んだり、哺語(赤 ちゃん語)も轟てきます。
  • 寝返りするようになると、ベッドやソファからの転落にも注意して下さい。
3)4)9~ 10か月健診 この頃になると体重増加は緩やかになりますので、線かな体重灘定はあまり必要なくなつ ます。離茅L食は中期食が2回くらいになり、哺茅Lの量や回数も以前より減ります。おもちゃ や小さい物を鐵んだり、つまんだりしますので、誤飲には注意しましょう。またかなり活発 になり、ハイハイやつかまり立ち、伝い歩きも始まります。
  • 行動範囲が広がりますので、ベッドやソファからの転落、机の角などにぶつけるなどの事 故に注意しましょう。
  • 5)1歳健診 この頃の発達は儀人差が大きく、伝い歩きの方もいれば、一人立ち、独歩(一人で歩く)が できる方もいます。1歳半を目安に独歩ができれば良いでしょう。言葉はまだ晴語(赤ちゃ ん語)ですが、まんまやばっばなどの単語に近い哺語がみられます。また手でバチパチやバ イバイなどもできるようになります。離茅L食は3回くらいでしょう。
     

    幼児健診

     

    育児相談

    小児科医師がご相談を承ります。 育児の日常生活の問題点や気になることなど何でもご相談ください。
    <料金> 5,400円/30分
    お電話でご予約ください。 ☎03-5789-2590

    一般診療

  • 一般診察
  • 風邪・インフルエンザ・その他症状
  • 登園許可書・診断書
  • 原則、当院で受診・診察を行って診断した症状に関して記入を致します。
    《小児科専用HPはこちら》

    品川区からも利用しやすい産婦人科もある小児科のご案内です

    港区高輪にある海老根ウィメンズクリニックは、妊婦健診から産後ケアまでフォロー体制がしっかりと整った病院です。また、がん検診から月経コントロールなど幅広く治療する婦人科に加え、小児科もございます。当院は、地域の周産期医療を担っております。
    海老根ウィメンズクリニックは品川区からのアクセスも不便はございません。姉妹やご兄弟がいらっしゃる方も、産婦人科を受診するかたわら、乳幼児健診もでき大変便利です。
    品川区からもご利用者の多い海老根ウィメンズクリニックでは、産後ケアやメンタルケアまでサポートする産婦人科と連携し、小児科では小児科医による育児相談も行っております。お気軽に専門家のアドバイスが受けられますので、ぜひご利用ください。

    医院概要

    白金高輪海老根ウィメンズクリニック

    TEL:03-5789-2590 FAX:03-5789-2591


    問診票について

    問診票はPDF形式でダウンロードできます。
    ※ご記入いただき、ご来院時にご持参ください。
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    白金高輪海老根ウィメンズクリニック地図

    〒108-0074
    港区高輪1-2-17 高輪梶ビル7F

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