MONALISA TOUCHモナリザタッチ

デリケートゾーンのお悩み、解決しませんか？

ピルを内服中の方や、更年期前後の方など、幅広い年代の女性が泌尿生殖器の症状（GSM）に悩んでいます。

主にみられる腟周りのお悩み

• 腟・外陰部の乾燥感が
  気になる方はこちら
• 性交痛が
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• 排尿障害が
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モナリザタッチ受診理由（複数回答可）

年齢とともに変化する腟まわりの悩みとエストロゲンの関係

腟のうるおい・弾力と女性ホルモン

エストロゲンについて

画像をタップすると拡大表示できます

腟や外陰部のうるおいと粘膜の弾力は、女性ホルモンである エストロゲン の分泌量と深く関係しています。

20代〜30代では、エストロゲンの働きによって粘膜のうるおいや弾力が保たれ、刺激や乾燥から守られています。40代以降にエストロゲンの分泌が低下すると、腟や外陰部の萎縮が進み、乾燥、ヒリつき、性交痛などが起こりやすくなります。

エストロゲン低下から症状が生じるまで

エストロゲン低下による腟粘膜の変化

エストロゲンが減少すると、腟粘膜が薄くなり、弾力やうるおいが失われやすくなります。腟内の血流や分泌、粘膜上皮、腟内環境にも変化が生じます。

変化の起点

エストロゲンの減少

血流および 腟分泌の減少

腟粘膜上皮の形態学的な 変化

乳酸桿菌の減少と 腟pHレベルの上昇

横にスワイプ、またはタップして拡大できます

03　このような変化が重なると

腟・外陰部のさまざまな不快症状につながります

うるおいや弾力の低下、粘膜や腟内環境の変化によって、次のような症状が起こりやすくなります。

• 乾燥
• かゆみ
• 腫れ
• 灼熱感
• 分泌物の減少
• におい
• 性交痛
• 排尿障害

腟萎縮について

腟萎縮に対するモナリザタッチの治療アプローチ

モナリザタッチ（腟レーザー）は、外陰部の違和感、灼熱感、かゆみ、乾燥、性交痛などに対して行う治療です。

腟内へ挿入する機器は標準サイズだけでなく、小さいサイズもご用意しています。腟萎縮が気になる方も、診察で状態を確認しながら無理のない方法を選択します。

以下の図では、GSMによる腟粘膜の変化と、モナリザタッチ治療後に期待される組織再構築の流れを、上皮・コラーゲン・血流・神経終末・ラクトバチルス・pHの観点から比較しています。

デリケートゾーンのさまざまな不快症状に対応するMonaLisa Touch®

婦人科医療とモナリザタッチ関連沿革年表

なぜモナリザタッチを導入したか

時代背景：2010年前後の性差医療と女性のQOL医療の進展

性差医療の勃興（2000年代末〜2010年代）

女性のQOLを重視する医療への移行

• 閉経後の不定愁訴、腟・外陰部症状、性交痛などは、生命に関わらない医療
  →生活の質（QOL）や精神的安定に大きく関わっている。
• 「治す医療」から支える医療へと、婦人科医療の転換期である。

モナリザタッチの効果と研究データ

モナリザタッチは、​炭酸ガスレーザーを​微小な​レーザーで​点状に​照射し、​上皮損傷を​最小限に​抑えながらより​深い​粘膜固有層を​刺激することで、熱刺激による​線維芽細胞を​活性化。​
コラーゲン線維を再構築して​、弾性線維の新生をはかり、血流を増加させて皮膚組織の​再生を​促します。

CO₂フラクショナルレーザーによる組織再生について

モナリザタッチは、炭酸ガスレーザーを微細な点状に照射し、粘膜への熱刺激によって組織の修復反応を促す治療です。レーザーの刺激により、線維芽細胞の働きやコラーゲンの再構築が促され、腟粘膜のうるおいや弾力の改善を目指します。

皮膚組織再生の仕組み

熱刺激によって組織修復反応が起こり、コラーゲンの生成や組織のリモデリングが促されます。これにより、腟粘膜のうるおいや弾力の改善を目指します。

Salvatoreら（2015）組織学的変化を確認した研究

Salvatoreらは、閉経後の萎縮した腟組織を対象に、マイクロアブレイティブ・フラクショナルCO₂レーザー照射後の組織学的変化を評価しました。

研究では、腟上皮や結合組織、コラーゲン・弾性線維などに組織学的な変化が認められ、CO₂フラクショナルレーザーによって腟組織のリモデリングが生じることが確認されました。

Bretasら（2021）コラーゲンの変化を評価した研究

閉経後GSM（閉経関連泌尿生殖器症候群）の女性を対象としたパイロット研究では、3回のCO₂フラクショナルレーザー治療後に、腟粘膜の上皮が厚くなり、萎縮の改善が認められました。

さらに、免疫組織化学的解析では、創傷治癒や組織修復の初期段階で重要な役割を持つIII型コラーゲン（Collagen III）の増加が確認されました。

これらの結果は、CO₂フラクショナルレーザーが腟組織のコラーゲンリモデリング（再構築）を促し、組織の修復をサポートする可能性を示しています。

モナリザタッチ施術後の腟内pHとラクトバチルスの変化

閉経後は、女性ホルモンであるエストロゲンの低下に伴って腟粘膜が薄くなり、腟内のラクトバチルス（乳酸菌）が減少しやすくなります。その結果、腟内pHが上昇し、腟内環境のバランスが変化することがあります。

Athanasiouらは、GSM（閉経関連泌尿生殖器症候群）の症状がある閉経後女性53名を対象に、モナリザタッチによるマイクロアブレイティブ・フラクショナルCO₂レーザー治療を月1回、計3回行い、腟内pHと腟内細菌叢の変化を評価しました。

原著論文に記載された数値をもとに、当院で独自に作成した図です。

研究で報告された主な変化

01 平均腟内pHは、治療前の5.5から、1回目の治療後には5.2、2回目の治療後には5.0、3回目の治療後には4.7へ低下しました。

02 ラクトバチルスが腟内細菌叢の中で優勢だった方の割合は、治療前の30％から、3回目の治療後には79％へ増加しました。

03 各評価は、それぞれの治療から約1か月後に行われました。

ラクトバチルスが生息しやすい腟内環境へ変化する可能性

ラクトバチルスは乳酸を産生し、腟内を酸性に保つことに関係する細菌です。この研究結果から、CO₂フラクショナルレーザー治療後に腟内pHが低下し、ラクトバチルスが生息しやすい腟内環境へ変化する可能性が示されています。

この研究では、モナリザタッチ施術後に腟内環境の改善が報告されています。一方で、治療による変化には個人差があり、年齢やホルモン環境、基礎疾患、生活習慣などさまざまな要因の影響も受けます。今後、より大規模で長期間の研究により、さらに詳しいことが明らかになることが期待されています。

当院の診療方針

レーザー治療後の腟内環境も大切に考えています

上記の研究は、モナリザタッチ施術後の腟内pHやラクトバチルスの変化を評価したものであり、特定のサプリメントやホームケア製品の効果を検証した研究ではありません。

当院では、感染症や炎症の有無、ホルモン環境、腟や外陰部の乾燥・萎縮の程度などを丁寧に診察したうえで、一人ひとりの状態に合わせたケアをご提案しています。必要に応じて、保湿や生活習慣の見直し、デリケートゾーンのセルフケアなどについてもご案内しています。

また、腟内環境を整えるためのホームケアの一つとして、ラクトバチルスを意識した製品をご紹介することがあります。EBINE Floraも、そのような日常的なセルフケアの選択肢の一つです。

ラクトバチルスと腟内フローラについて

ラクトバチルスの働きや、腟内環境との関係、毎日のセルフケアについて、婦人科医の視点からわかりやすくご紹介しています。

EBINE Floraについて

配合成分やお召し上がり方、日常のセルフケアとしての考え方をご紹介しています。

ラクトバチルスと腟内フローラを詳しく知る ラクトバチルスの役割、減る原因、セルフケアの考え方を婦人科医が解説します。 EBINE Floraについて 配合成分、摂取方法、ご利用時の注意点を確認できます。

当院の実績とモナリザタッチ診療経験

サルバトーレ教授との対話と4,300件超の診療経験

モナリザタッチの施術回数と症状改善度の割合

臨床評価データ（白金高輪海老根ウィメンズクリニック 症例400例より）

当院の症例400例について、施術前後の症状スコアを比較したところ、掲載した各症状で統計学的な差が確認されました（p＜0.05）。ただし、治療後の変化には個人差があり、この結果がすべての方に当てはまるものではありません。

※スマートフォンでは、表を横にスクロールしてご覧いただけます。
※統計解析：paired t-test（両側検定）
※有意水準 p＜0.05

Recommended for the following people症状別に考えるモナリザタッチ治療

• 腟の痛み・かゆみ・ヒリヒリ感・灼熱感・においが気になる方
• 腟のゆるみが気になる方
• 外陰部の萎縮による違和感がある方
• 性交痛があり、しみる・ヒリつく・裂けやすい方
• 潤いが減ってきたと感じる方
• 膀胱炎を繰り返す方
• 頻尿・尿意切迫感がある方
• 軽い尿もれ（腹圧性・切迫性）が気になる方
• 婦人科検診の時に器具が痛くて入れられない人

腟・外陰部の乾燥感

腟の痛み、かゆみ、灼熱感、におい、ゆるみ、外陰部萎縮などが気になる方に、診察結果に応じた治療やケアをご提案します。

性交痛

潤いの減少、外陰部・会陰部の傷や裂け、しみる、ヒリヒリするなど、痛みの場所や原因を確認して治療方針を考えます。20代の性交痛から、40〜50代の腟萎縮に伴う性交痛までご相談いただけます。

排尿障害

頻尿、尿意の違和感、繰り返す膀胱炎、尿失禁などが気になる方は、症状の原因を確認したうえで治療法を検討します。

尿失禁・尿漏れ

エムセラ

尿漏れでお悩みの方が沢山いらっしゃいます。
モナリザタッチを複数回使用することでかなりの改善がありますが、骨盤底筋群に対する働きかけは、エムセラとの組み合わせの治療が一番。

アメリカやヨーロッパなど25か国で尿失禁治療で承認されている高密度焦点式電磁機器です。
座るだけで治療ができる素晴らしい椅子型の機器です。
モナリザタッチと一緒に是非お試しください。

エムセラについて

エリトーン

エリトーンは、出産や加齢に伴う骨盤底筋の衰えにより、尿漏れや尿失禁にお悩みの女性のための革新的なケア方法です。

従来の手術や薬物療法に代わる、非侵襲的かつ安全な選択肢として、より多くの女性が安心して日常生活を送れるようサポートします。
また、アメリカ食品医薬品局（FDA）の承認を取得しており、安全性も確認されています。
※エリトーンは、ご自宅で骨盤底筋をトレーニングできるホームケア用機器です。

エリトーンについて

モナリザタッチ治療を支えるホームケア

モナリザタッチの施術後や日常のデリケートゾーンケアでは、乾燥や摩擦を減らし、症状や診察所見に合わせて適切なアイテムを選ぶことが大切です。当院では、治療の代替ではなく、治療後の状態を支えるホームケアとしてご案内しています。

症状や目的に合わせて選ぶケアアイテム

エビネ ウィメンズジェル

< 目的 >
腟・外陰部の保湿とバリア機能の補強

< 臨床的意義 >
レーザー後の乾燥や刺激感を抑え、炎症を鎮めながら上皮再生を促進

プラセンタ由来のEGF・FGFが、線維芽細胞の働きをサポートし、乾燥を防ぐ保湿ジェル。

エビネ ウィメンズジェル

エビネ フェミニンセラム

< 目的 >
皮膚・粘膜の修復・上皮化の促進

< 臨床的意義 >
モナリザタッチ後の上皮再構築をサポート（炎症後色素沈着や瘢痕形成のリスク低減）

< 成分特徴 >
ヒト幹細胞培養上清液を配合

皮膚や組織の成長因子を含む「ヒト神経幹細胞培養上清液」と「ヒト脂肪幹細胞培養上清液」を配合。表皮刺激部位にアプローチする高機能美容液。

エビネ フェミニンセラム

エビネ フローラ

< 目的 >
ラクトバチルスを意識したインナーケア

< 診療上の位置づけ >
医薬品やレーザー治療の代替ではなく、腟内環境を意識した日常的なホームケアの選択肢

< 主成分 >
5種の乳酸菌を配合したサプリメント

症状がある場合は、感染症、炎症、GSMなどの原因を確認することが大切です。当院では診察結果に応じて、必要な治療とホームケアを組み合わせてご提案します。

エビネ フローラ

エビネ フェミニンムース

自然由来95%のデリケートゾーンのための拭き取りムース。

• デリケートゾーンに合わせたpH値設計
• 産道内乳酸菌エキスDL-8、プラセンタエキス、臍帯エキス（うるおい成分）配合。

デリケートゾーンのフローラに着目し、汚れとニオイをスッキリ落とします。

エビネ フェミニンムース

外陰部および肛門周囲の化膿性汗腺

外陰部および肛門周囲の化膿性汗腺炎に対する治療でCO₂レーザーが有効な報告があります。※1

化膿性汗腺炎の主な症状は、痛みを伴うしこりや膿瘍が汗をかきやすい部位にできることです。
長期にわたる再発する方は、抗生剤療法と切開による瘢痕化、状況により切除や植皮が治療法として挙げられております。座り仕事が長時間にわたる方や自転車で外陰部を圧迫する方で、これらの症状の方がいらっしゃいます。
抗生剤治療や切開を繰り返している方は、モナリザタッチ（CO₂レーザー）による治療が有効な場合があります。
診察ご希望の方は、ご予約ください。

※1 CO₂ Laser for Suppurative Hidradenitis of the Vulva. A. I. Sherman, R. Reid. Journal of Reproductive Medicine, 1991.

症状別の関連記事

気になる症状別に、詳しい記事をご覧いただけます。まずは今回の内容と関連性が高い記事をまとめました。

Treatment施術について

施術当日までに行うこと

1. 予診・カウンセリング
2. 性病検査・婦人科検診
3. 視触診・内診
4. 当日、施術が可能です(月経中は治療効果が低くなるため、施術を行えないことがあります)。

施術当日の流れ

1. 医師による問診・診察・治療説明・同意書記入
2. 経皮麻酔の塗布（外陰部治療のみ）
3. 経皮麻酔の除去
4. レーザー治療
5. 保湿剤塗布・冷却
6. 施術後の注意説明

施術の頻度について

1回の照射でも効果を実感していただけますが、回数を重ねることでさらなる効果が期待できます。
最初の3ヶ月は月1回、その後は半年に1回程度の間隔での照射がおすすめです。
効果の出方は個人差がありますので、様子をみながらご相談ください。

Price料金

美肌ケアプラン

※初診6,600円／再診3,300円／表面麻酔3,300円／シェービング3,300円を別途頂戴いたします。
※モナリザタッチは医師による専門診察・説明を行います。
※施術を行わない場合でも、診察・説明料6,600円が発生します。
※有効期間1年は、契約月の翌年前月末までです。
※価格はすべて税込みです。

オプション

※初診6,600円／再診3,300円／表面麻酔3,300円／シェービング3,300円を別途頂戴いたします。
※モナリザタッチは医師による専門診察・説明を行います。
※施術を行わない場合でも、診察・説明料6,600円が発生します。
※価格はすべて税込みです。

モナリザタッチの副作用

痛み

原因: 疼痛を感じる部分にレーザーを照射するため。
対策: 麻酔クリームを使用することで痛みを緩和できます。

少量の出血

原因: レーザー照射によるもの。
対策: 出血は通常数日以内に上皮化し、適切なレーザー治療を行っている場合、大きな問題はありません。

効果がすぐに
感じられない

原因: コラーゲン生成には約28日かかるため。
対策: 照射直後に効果を感じられない場合は、1か月後に再度ご相談ください。また、数回の治療が必要な場合もあります。